[00111563]临床护理路径的应用研究

本科题从减少住院费用、降低住院天数、提高护理质量、提高患者满意度等四方面探索临床路径在新的护理领域中的研究应用. 指出临床路径的在护理实践中存在的问题,并就循证护理发展、护理临床评价研究、护理版临床路径表格内容和医师的观念阻碍临床护理路径的实施等方面的问题解决提出合理化建议：通过政策支持改善外部环境;通过深入发展循证护理以寻求最佳路径;通过积极开展护理临床评价研究、科学体现护理服务价值;通过统一细化护理版临床路径以规范临床路径的开展。方法 通过计算机文献检索对文献进行归纳和综合.结果 临床路径在我国医院护理管理中的研究应用尚属起步阶段,已取得一定成效：提高病人满意度、促进整体护理的开展、提高临床教学和护理质量.结论 护理路径的开展是顺应医疗发展的必然趋势,是全面提高护理质量的有效方法. 临床路径提供了多专业协作的工作方式,保证医疗护理等措施能在既定的时间内完成并达到预期效果,能在不对病人产生任何不良影响的情况下缩短住院时间,降低医疗费用。从另一个角度说临床护理路径是通过规范化的诊疗护理行为达到预期的目标,这也就为实现整体医疗与整体护理的思想理念搭建起一个平台,成为深入开展整体护理的一种有效手段。使每个病人住院期间都得到全面、科学、平等的医疗护理,达到医护的优质化目标。临床护理路径作为一种新的质量、效益、医疗管理模式,它的实施给医院可持续发展带来机遇和挑战。经过进十年的临床实践,临床护理路径应用已经逐渐从急性病向慢性病,从外科向内科,从少数病种向常见病多发病扩展,必将在医院的组织架构下得到发展。临床护理路径的实施,将依靠循征护理模式实现多学科的全面合作;推动流程优化管理;进一步规范诊疗护理行为;提升患者对疾病的认知程度及服务满意率;同时,临床护理路径的有效运行,还需融入医院HIS系统,依托数字化平台,建立一套临床护理路径信息系统,包括路径管理、路径执行、变异管理、统计分析四个部分,并与其他相关系统进行集成,达到流程优化、省时省力、便于管理与数据统计的效果。该系统要强化对临床数据的监控与分析,使路径管理涉及的执行提醒、变异管理、效果评估、查询统计等关键环节紧密相连。 总之,在我国正在进行的医疗体制改革和深化整体护理的进程中,临床护理路径的可行性与必要性已日益显露。临床护理路径的推行可促进整体护理继续更深入的开展。然而我们也应该认识到,临床护理路径目前在我国的实施并不适用于所有医院所有病种所有病人。探索符合我国国情的临床护理路径实施办法,对进一步深化整体护理,提高护理质量,都有十分现实和重要的意义。