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1.课题来源:本课题为广西壮族自治区卫生厅下达的《2014年度第一批广西医药卫生自筹经费计划课题》(桂卫科教[2014]7号),项目合同编号为:Z2014471。 2. 课题背景和技术原理:人口老龄化是目前世界面临的普遍问题,随着年龄的增长,人的认知功能逐渐衰退,不仅造成老年人群生活质量下降,同时巨额医疗及护理费用也给家庭及社会带来沉重的经济负担。本项目针对智能评分缺损患者实施护理安全管理的效果研究,分别对比观察组和对照组各120例,观察组根据患者潜在安全隐患进行有针对性的安全管理、健康教育、神经护理和康复指导等;对照组患者按照传统神经内科护理方法进行护理。结果发现:观察组护理意外事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),智能状态检查(MMSE)评分及患者满意度也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过该研究使智能评分缺损患者得到更规范、科学、有效的针对性安全护理,既提高患者的智能状态检查评分,改善患者的认知功能的效果,提高患者生存质量,又减少意外事件发生,能让患者回归家庭和社会,从而减轻了患者、家庭及社会的负担,给患者带来真正的实惠,给医患双方带来双赢的效果。在很大程度上改善了医患关系, 降低医疗护理风险,对促进社会文明进步和构建和谐的医患关系有积极的推动作用。 3.性能指标 ⑴ 项目总体考核指标本课题按合同的要求于2014年1月开始进行,至2017年5月,研究计划对200例智能评分缺损脑卒中患者实施护理安全管理,实际完成观察病例240例,超额完成病例观察任务。 ⑵ 课题考核指标发表论文:在核心期刊或学术刊物发表论文2-4篇。实际发表论文4篇,完成指标。 4.技术的创造性与先进性:⑴ 首次采用MMSE评分对患者进行科学评估,尽早发现其潜在的不安全因素。 ⑵ 证实该研究既提高患者认知能力及对服务的满意度,又降低意外事件的发生率,保障患者安全。⑶探索一套能使智能评分缺损患者得到更规范、科学、有效的针对性安全护理模式。⑷经科技查新,本研究国内尚未有同类报告。 5.技术的成熟程度,适用范围和安全性:该技术实用性强,操作简便、安全可靠,效果显著,无副作用。成果已在在本地区7家医院推广应用,取得较好的效益,具有良好的临床推广应用前景。 6. 应用情况及存在问题:本课题研究后,及时总结临床经验,研究成果已在我院神经科临床常规应用,自2015年起,在全区多家二甲、三甲医院推广应用,均获得良好的社会效益和经济效益。但存在实施个性化护理措施中,工作量较大。