[00112058]非酒精性脂肪肝的肠屏障功能评价及治疗研究

项目通过检测非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者和健康对照人群的肠屏障功能指标,发现NAFLD患者的血清D-乳酸水平、二胺氧化酶活性（DAO）和血内毒素水平明显升高,证实NAFLD患者存在肠黏膜通透性升高,肠屏障功能受损。肠道菌群检测结果显示脂肪肝组患者的肠道菌群构成改变。将100例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,对照组予以基本治疗（生活方式+双环醇保肝）,治疗组予以基本治疗+酪酸梭菌2# tid,治疗3月后复查。结果显示3月后复查B超及肝功能,治疗组明显高于对照组。肠屏障功能指标检测结果显示两组的内毒素、DAO、D-乳酸经治疗后均明显下降,两组的炎症指标也较前明显下降,但治疗组更优于对照组,推测酪酸梭菌可能通过降低炎症因子,抑制炎症反应,保护肠道粘膜稳定性,从而有效改善NAFLD,其具体机制尚需进一步研究。另外在酪酸梭菌治疗组中随机抽取20例患者行肠道菌群检测,发现菌群构成较治疗前改变,提示酪酸梭菌可保护肠道粘膜,维持肠屏障的作用。总之联合酪酸梭菌治疗有助于改善患者的肠屏障功能,调节肠道菌群构成,降低血脂水平,提高脂肪肝疗效。