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跟骨骨折在临床上较常见,如处理不当,或SandersⅣ跟骨骨折,易发生距下关节炎。退行性及类风湿性跟距关节炎,由于足后跟疼痛,影响行走,对患者生活造成很大影响。严重距下关节痛,经正规保守治疗半年以上而无效,可采用距下关节融合术。传统融合方法为骨刀法或环钻法。但距下关节炎时,狭小的关节间隙进一步变窄,骨质硬化。使骨刀法或环钻法切骨操作困难,增加了手术难度。鉴于此,我们经过不断的临床探索、总结后,采用4.5mm粗钻头,配合电钻动力系统,行距下关节融合术。 4.5mm粗钻头处理距下关节时,因其锐利,易于在狭窄、硬化骨质处开出骨道。其又有一定粗度,可较好清除关节软骨及软骨下骨,达到植骨融合要求。融合后的即刻稳定性,提高了融合率。 安全性:粗钻头配合电钻应用,是临床上常用的操作,安全可靠。通过临床实践,我们把它这借鉴过来应用于距下关节融合术。 实用性:距下关节痛临床上较常见,因此,粗钻头法距下关节融合术临床常用到,操作简便。 科学性与先进性:粗钻头法距下关节融合术克服了骨刀法或环锯法切骨操作困难的缺点,使手术过程变得容易、流畅,提高了临床疗效,适应了医学发展的需要。 社会效益与经济效益:能使许多距下关节炎患者缓解疼痛,最大限度恢复劳动能力。不需购买昂贵设备,取得了较好的社会效益和经济效益。