[00118444]下颌骨大型缺损功能性重建的临床研究

肿瘤、外伤等造成的下颌骨缺损是导致患者严重的外形与功能障碍的重要原因,对患者的心理和社会生活产生严重不良影响。血管化骨移植可提供移植骨的血供,不再依赖于受植床,可望获得骨的原位早期愈合,对感染和负荷的抵抗能力强,并可同时修复软组织缺损,有利于早期咀嚼功能恢复、外形重建及语言功能改善。目前,利用游离腓骨肌（皮）瓣已逐渐成为下颌骨各类缺损重建较为理想的方法,并得到广泛深入的研究。近年来利用腓骨修复下颌骨缺损在国内已逐渐开展,山西医科大学第一医院已开展血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨大型缺损,但腓骨双叠肌皮瓣加种植体修复下颌骨缺损在我省仍是空白。 本课题技术原理及性能指标： （1）腓骨双叠修复下颌骨缺损患者外形功能情况; （2）种植体修复下颌骨缺损腓骨双叠修复患者术后骨愈合情况; （3）计算机辅助技术在腓骨双叠修复及种植修复中的应用; （4）本项目后期共撰写和发表国内核心期刊论文预计3篇。 技术的创造性与先进性： （1）血管化腓骨肌皮瓣双叠修复下颌骨大型缺损; （2）simplant软件在下颌骨大型缺损修复中的应用; （3）simplant软件在血管化腓骨双叠修复下颌骨大型缺损术后种植体修复中的应用; （4）制作钯金合金支架塑钢牙支持的固定义齿修复。 目前种植外科、计算机辅助技术及种植修复及术均已成为成熟的口腔医疗技术,对于肿瘤及外伤引起的下颌骨缺失的功能性重建,尤其是牙齿的恢复有很大的适用范围：基于本研究的医疗技术成熟,在掌握好适应症的前提下,本项目的安全性较高。 本研究的外科、计算机及种植技术有较大难度,需要有丰富经验的口腔医师完成,应用推广应逐步完成。 随着经济发展及国产种植体的逐步应用,费用会逐渐降低。计算机设计及后期修复的制作加工有较大难度,应该与本地大型义齿加工厂多进行沟通,逐步实现本地应用。