[00118699]3%高渗盐水与20%甘露醇治疗小儿脑水肿效果对比

课题来源：2011年通过茂名市科技立项项目.课题背景：颅脑损伤后易继发性脑水肿,引起颅内高压,降低脑灌注压,从而对脑组织和神经功能造成不良影响,临床上出现抽搐、昏迷、呼吸循环衰竭以及智力发育障碍、继发性癫痫等并发症、后遗症,因此对ICP的控制是改善患者预后的关键。脱水治疗是减轻脑水肿降低ICP防止脑疝形成的主要措施,临床常用的脱水剂包括甘露醇。随着MT的广泛使用,其副作用也越来越受到人们的关注,最常见的是肾功能损害,此外,引起心功能不全、因“反跳”作用加重脑水肿。因此临床急需寻找一种新的、安全有效的降颅压药物。技术原理：HS降ICP的主要机制是渗透性脱水作用,即在血脑屏障两侧建立渗透压梯度,将脑组织中的水分带入血管,进入体循环,通过该作用减轻脑水肿。 主要性能指标：本实验中我们发现在降颅压方面,HS比MT作用更持久,HS在降低ICP的同时可引起MAP的升高,而MT组MAP无变化;HS减轻脑水肿、降低ICP比MT更安全可靠,可以提高CPP,改善脑水肿,改善其预后。技术的创造性及先进性：本项目经广东省医学情报研究所查新咨询证实,本项目具有较强的创造性、科学性、先进性和实用性,为茂名地区首创,处于国内先进水平。 技术的成熟程度、适用范围及安全性：本项目现处成熟应用阶段;应用领域为临床医学;临床应用安全,副作用少。 应用情况及存在的问题：目前本成果在临床运用良好,无不良反应。但是本项目研究样本数量少,今后我们将继续收集病例,进一步探讨HS的理想浓度、应用维持时间及给药方式,为临床提高更可靠的依据。 历年获奖情况：1.以主要参与者“血小板聚集试验监测阿司匹林抵抗的临床应用研究”2009年获茂名市科学技术奖三等奖。2.以主要参与者“荧光原位杂交（FISH）技术在白血病诊断中的应用研究”2012年获茂名市科学技术奖三等奖。