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梗阻性黄疸是肝、胆、胰外科疾病中较常见的一种临床表现,又称为外科黄疸,梗黄病人外科治疗并发症,发生率和死亡率较高,目前术前减黄多采用PTCD及ENBD,该法一定程度上减轻了黄疸的程度,但容易发生电解质紊乱及酸碱失衡,且上述方法对个别肝细胞损坏严重的黄疸病人减黄效果较差。梗黄病人外科手术前如何改善肝功能,减轻淤胆对肝细胞的毒害就变得尤为重要,通过该研究明确TGF-β1在梗阻性黄疸发生发展过程中的作用,为术前减黄治疗外科黄疸提供理论依据,并指导外科黄疸患者在手术前减黄能够达到做手术的最佳时机与条件。 梗阻性黄疸如果不及时手术干预外引流,胆道水肿程度逐渐加重,再加上胆道壁的瘢痕增生,到后期可能产生不可逆的损害。当我们对梗阻性黄疸诊断明确后,越早进行手术干预,效果越好。总之,胆道在损伤后的炎症及瘢痕增生对胆道壁的影响对临床上手术进行干预的时机选择有重要意义。 研究目标 1.了解转化生长因子β1在梗阻性黄疸行胆道外引流后胆总管组织中的表达,明确转化生长因子β1在梗阻性黄疸行胆道外引流后发生、发展过程中的作用。 2.指导外科黄疸患者在手术前减黄能够达到做手术的最佳时机与条件。 本研究结果显示: 转化生长因子β1在梗阻性黄疸大鼠行胆道外引流后,在大鼠肝脏及胆管组织中的表达随着时间延长很快减弱,但后期又缓慢升高。提示胆道梗阻,黄疸发生后,尽早干预胆道引流后对肝脏起保护作用,后期因手术部位纤维化愈合,表达又逐渐升高。 梗阻性黄疸如果不及时手术干预外引流,胆道水肿程度逐渐加重,再加上胆道壁的瘢痕增生,到后期可能产生不可逆的损害。当我们对梗阻性黄疸诊断明确后,越早进行手术干预,效果越好。