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课题系内蒙古自治区自然科学基金资助项目(20080404MS1126)。 缺血性脑血管病占脑血管病的3/4。防治缺血性脑血管病已成为亟待解决的意义重大的临床课题,建立一稳定的脑缺血动物模型对于研究缺血性脑血管病发病机理、防治措施具有重要意义。通过动物模型,观测其有关细胞因子的变化,探究颈动脉狭窄的成因、影响因素。采用改良线栓法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型,观测脑红蛋白、热休克蛋白等表达。采用高脂喂养加干燥气体损伤构建家兔颈动脉狭窄动物模型,观测有关细胞因子的表达。比较不同动物缺血性脑血管病模型的同异,探讨更加适宜临床及基础研究的平台。前者为急性缺血模型,后者为慢性缺血模型,临床意义各不相同。 1.通过建模,观察粥样斑块的病理学特征,采用免疫组化法观测脑红蛋白、热休克蛋白的表达,从分子水平探讨动脉粥样硬化斑块及狭窄成因、预防措施,为临床防治提供理论依据,均很少见报道。 2.在兔身上利用高脂饮食加上干燥气体损伤方法建模,鲜见报道。观测NF-KB、IGF的表达,报道也少见。 3.大鼠脑缺血建模过程创新性:为了将栓线顺利送入颈总动脉血管腔,我们发明了辅助送线针,采用辅助送线针会使将栓线送入CCA血管腔的过程变得十分方便。血管内栓线技术的改良鲜见报道。对Zea Longa方法也进一步改良。 4.目前已超原计划完成CEA近180例,取得良好效果,居自治区第一、国内神外领先,成为国内少数几家超过百例CEA手术的神经外科。 5.率先在自治区内开展大规模颈动脉内膜切除术临床及实验研究,是针对和解决多发病、常见病的临床研究,走在国内神外同行的先列,属自治区领先、国内领先。此项技术较为成熟,易重复,且安全,可广泛应用于基础与临床结合的研究。缺血性脑血管病动物模型越接近人实际的缺血状况越好,小动物与人的实际状况尚有差距,但价廉,可重复性强,便于实际开展。大动物如猴子等更接近人,但价高,实际操管难度大。今后将尝试大动物的缺血模型建立。由于工作得到国内同行的认可和关注,主持人近3年来多次在京津沪等地应邀参加脑血管病国际国内大会,并在大会发言交流,神外学术界反映强烈,主持人也被《中华神经外科杂志》等核心期刊邀为编委或审稿专家