[00119470]抑癌基因调控microRNA在良恶性甲状腺结节组织、外周静脉血及细针穿刺细胞液中的表达及意义

(1)FNAB对甲状腺结节的诊断价值较高,可在FNAB标本中进行分子标志物的检测。（2）在FNAB标本与外周循环中,miR-191在甲癌组的相对表达量显著低于良性对照组,miR-494在甲癌组的相对表达量显著高于良性对照组。（3）FNAB标本与外周循环中miR-191、miR-494的检测对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断具有一定价值。miR-191在FNAB标本中的诊断灵敏度和特异度高于血液;miR-494在血液中的诊断灵敏度和特异度高于FNAB标本。（4）miR-191、miR-494在FNAB标本与外周循环的表达水平无明显相关性。（5）FNAB标本与外周静脉血均较易获得,可分别检测其中miR-191、miR-494的表达,进行甲状腺结节良恶性的早期筛查和鉴别诊断,而取材于甲状腺结节的FNAB标本比血液标本更能直接反应甲状腺结节的良恶性,因此更加推荐行FNAB的分子标志物检测。（6）miR-191、miR-494的表达水平与其年龄、性别、结节大小、有无钙化及有无颈部淋巴结肿大未见明显相关性。（7）miR-191、miR-494可作为辅助FNAB诊断甲状腺癌的分子诊断标记物。2.（1）组织与外周循环中,miR-124、miR-506的相对表达量在甲癌组、结甲组、腺瘤组及正常对照组依次升高。（2）组织与外周静脉血miR-124、miR-506的检测对甲状腺结节良恶性的诊断具有一定价值。miR-124对组织的诊断灵敏度和特异度高于血液;miR-506对血液的诊断灵敏度和特异度高于组织。（3）miR-124、miR-506在组织与外周循环的表达水平呈正相关。（4）外周静脉血更易获得,可代替活体组织进行甲状腺结节良恶性的早期筛查和鉴别诊断,避免不必要的外科手术。（5）miR-124、miR-506的表达水平与年龄、性别、结节大小无明显相关性。但与结节钙化及颈部淋巴结肿大有关。（6）miR-124、miR-506可作为提示恶性甲状腺结节淋巴结转移潜能的参考指标。（7）miR-124、miR-506均可作为良恶性甲状腺结节的分子诊断标志物。3.（1）miR-21-3p、miR-1297-3p在对照组、结节性甲状腺肿组、甲状腺腺瘤组、甲状腺癌组的组织和外周血表达水平依次升高。（2）miR-21-3p、miR-1297-3p在组织、外周血中表达水平可以作为鉴别甲状腺良恶性结节的参考指标。（3）miR-21-3p、miR-1297-3p在甲状腺癌中,年龄、性别、结节大小因素及颈部淋巴结肿大未见明显相关性,但外周血中miR-1297-3p高表达与恶性结节钙化有相关性。（4）通过ROC曲线及灵敏性、特异性进行分析,miR-21-3p、miR-1297-3p诊断甲状腺癌时的特异性及敏感性尚可,其中miR-21-3p的表达在组织中灵敏度高于外周血,特异性相当;miR-1297-3p外周血中敏感性高于组织,而特异性比组织低,可以帮助临床诊断。