[00119573]局麻下善愈腹膜前修补术降低腹股沟疝术后并发症的应用研究

腹股沟疝是临床常见病和多发病，随着我国人口老龄化进程的加快，其发病率呈逐年上升趋势，不同程度地影响着患者的生活质量，甚至危及生命。手术是治疗腹外疝的唯一科学、可靠的方法。据统计，我国每年腹股沟疝的新发病例数超过了200万例，而实际接受正规手术治疗的患者全国每年也就在10万例左右。针对我国患者多、病史长、病情复杂，而接受正规治疗的患者少等特点，既往临床工作的重点是设法降低住院费用，以使更多的患者能够负担较高的治疗费用而接受手术。 根据腹股沟区神经支配的解剖学特点，我们独创了局部神经阻滞麻醉下腹股沟无张力疝修补日间手术，此种术式可以使患者平均住院时间缩短至2天，手术费用降低2000元左右，同时因为该麻醉方式对身体影响甚小，许多不能耐受半身或者全身麻醉的患者在我科均得到了有效治疗。自2002年2月至今，我们已开展此类手术7000余例，该技术不但解决了疝修补手术费用高的难题，而且安全、可靠，还减轻了患者的心理负担，同时加快了病房周转率，一定程度上也解决了患者住院难的问题。 随着治疗的深入以及疝修补手术方式的不断发展，我们针对腹股沟区解剖层次的特点，引进国外的腹膜前修补理念，但是在应用中发现了国外腹膜前修补材料的一些不足，于是我们根据我国腹股沟疝患者的特点重新设计了全新的腹膜前修补材料—善愈疝修补片，并将其应用于临床，随机对照研究证明，善愈补片与国外同类别产品相比，具有复发率低、术后疼痛轻、价格低廉等优点。 目前上述善愈补片已在我科广泛应用于临床，每月应用该型补片的疝修补的手术量均在50台以上，受到患者及家属的广泛欢迎，也受到国内同行们的关注与认可。通过我们主办的国内唯一的疝和腹壁外科领域内的专业杂志—《中华疝和腹壁外科杂志》以及中华医学会“全国疝修补培训基地”的平台，我们先后在国内26个省市主办了超过200期的讲座和手术演示，数百家全国各地的医院引进了这种新型补片并应用与临床，而仅在北京地区就已有10余家大中型医院使用这种补片。