[00119642]“运脾津、通脾络”治疗2型糖尿病视网膜病变的疗效观察及机制探讨

本研究将62例2型糖尿病非增殖期视网膜病变患者随机分为两组,均给予基础治疗。对照组32例给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用津力达颗粒联合通心络胶囊治疗。两组患者连续用药12周后统计临床疗效及中医证候改善情况,并观察空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、胰岛素抵抗指数和白介素-6（IL-6）的变化情况。结果表明治疗组临床疗效及中医证候改善情况明显高于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、胰岛素抵抗指数和IL-6均较治疗前明显降低,HDL-C较治疗前明显升高,且治疗组优于对照组（P＜0.05）。进一步的细胞实验证实津力达联合通心络能够干预高糖诱导的人视网膜微血管内皮细胞的损伤,其保护作用与减轻细胞炎症损伤及改善线粒体功能有关。因此,津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病非增殖期视网膜病变疗效显著,其作用可能与调节糖脂代谢、改善胰岛素抵抗和降低血清炎症因子有关,为临床治疗提供新的思路与方法,值得在临床上推广应用。