[00119853]自体外周血干细胞移植与髓芯减压治疗系统性红斑狼疮并股骨头缺血性坏死

本研究为福建省自然科学基金项目及龙岩市科技计划项目,属内科风湿病学临床研究。 系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的、有潜在致死的自身免疫疾病,传统治疗方案是糖皮质激素联合免疫抑制剂。股骨头缺血性坏死是SLE治疗过程中的一种重要并发症,致残率极高,严重影响患者的生活质量。糖皮质激素治疗是股骨头缺血性坏死的肯定危险因素,有关SLE合并股骨头缺血性坏死的治疗,目前尚无一种方法能取得满意的效果。 髓芯减压是治疗早期股骨头缺血坏死的经典方法,可以有效降低骨内压,刺激髓芯减压空道周围的血管形成。干细胞治疗股骨头缺血性坏死是目前研究热点,基础实验研究表明,干细胞有引导组织修复的潜能,种植的干细胞及CD34片段能够分泌多种血管生成相关的细胞因子,从而促进了坏死区内的血管生成,促进股骨头坏死的修复。 本项目研究股骨头缺血性坏死患者90例,其中长期服用糖皮质激素治疗的风湿性疾病合并股骨头缺血性坏死患者48例,SLE22例,采用自体外周血干细胞移植联合髓芯减压治疗;并与同期采用单纯髓芯减压治疗风湿性疾病并股骨头缺血性坏死26例对照研究。 结果表明：自体外周血干细胞移植联合髓芯减压治疗后Harris评分、目测类比评分显著优于单纯髓芯减压治疗组,且MRI显示股骨头坏死区显著小于对照组。提示自体外周血干细胞移植联合髓芯减压治疗SLE合并早中期股骨头缺血性坏死疗效优于单纯髓芯减压,可显著减轻患者关节疼痛,改善股骨头血液供应,明显恢复关节功能,有效防止股骨头进一步塌陷,是安全有效的保头治疗方法。 本研究相关系列论文5篇均在国家级杂志在发表,并在全国学术会议大会宣读与交流,得到同行专家的好评,已被同行引用。该项目组相应研究论文发表前国内无相关临床研究报告。由于该项目科学性强,有实用价值,目前已在临床推广应用,取得较好的社会效益和经济效益