[00120234]3-6岁儿童反复呼吸道感染的多因素分析

背景：反复呼吸道感染是常见的一种临床现象。随着经济发展和医学水平提高,我国儿童的整体健康状况正逐步改善,但是随着抗生素的滥用,细菌耐药菌株出现,及环境问题,使得呼吸道感染疾病仍然是儿科的一种常见、多发病。20年来,这方面的研究大多数涉及某些药物,尤其是免疫调节剂的推广和应用。 研究方法：本研究采用病例对照方法,随机抽样,知情同意,确定研究对象。 收集3～6岁儿童,符合剔除标准但不符合RRTIs的诊断标准的健康儿童112例。按照2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组对反复呼吸道感染的诊断标准分组。 “3～6岁反复呼吸道感染儿童营养及家庭环境问卷”,主要内容包括一般人口学特征、儿童营养情况、父母育儿情况、家庭环境情况等四部分,共22个因素。实验室指标：T细胞亚群：（CD3、CD4+、CD8+）,NK细胞（CD3-/CD16+56+）。 与国内外同类技术比较：RRTIs的病因复杂,国内外学者对RRTIs儿童T淋巴细胞的变化众说不一。预防是否有必要使用免疫调节剂没有得到统一认可。以往对RRTIs的研究论文多涉及某些药物,主要是免疫调节剂的推广和应有方面。而这些药物对于有些儿童的作用甚微,曾有学者对相关的T细胞亚群展开研究,国内外研究对RRTIs儿童的T细胞表面标记检测的结果存在很大分歧。本研究发现并进一步证实了RRTIs的保护因素和危险因素以及T细胞亚群和NK细胞在RRTIs儿童中的意义。 创新点： 1、研究营养素、环境、免疫对儿童反复呼吸道感染的影响,对学术界进一步确认RRTIS的危险因素及保护因素具有重要的参考作用。 2、本研究对临床工作和预防保健控制和干预儿童反复呼吸道感染有较大的指导意义。 3、提出NK细胞检测对免疫制剂的选择指导意义,为该疾病诊治提出了一个新的免疫学指标。 意义：本研究将为制定一个合理有效、可行经济、易于在基层妇幼保健机构和人群中推广的儿童RRTIs防治措施提供依据。且易于在基层妇幼保健机构和人群中推广和应用,将有很大的市场应用价值和推广前景。