[00123539]节点追踪式护理质量控制系统的构建与应用研究

一、任务来源：本研究为自选项目。 二、应用领域和技术原理： 本研究类别:社会发展,主要应用于医院护理质量控制。 技术原理：采用信息技术实现护理质量的管理与控制全面信息化。 三、性能指标（写明计划任务书或合同书要求的主要性能指标和实际达到的性能指标）。 本研究中计划任务书要求的主要性能指标和实际达到的性能指标一致： 1、自主组表：督导人从字典库自主选择质控节点组成督导表,节点数量不受限制。 2、节点控制：督导发现的问题节点能够被筛选出来,持续追踪至合格为止,节点动态管理。 3、智能分析：按主题、节点、科室、个人对质控结果进行纵横分析比较,并以图表形式展示。 4、无纸操作：使用IPAD或手机到现场随时督导,采集质控数据。 5、资源共享：使用终端或手机微信随时随地查询护理质控督导结果及总结。 四、与国内外同类技术比较。 护理信息化建设尚没有统一的国家标准,针对护理质量管控方面的信息系统研发深度参差不齐,而对“节点追踪式”护理质量控制系统的构建及应用未见报道,使用手机微信平台进行现场质控的模式未见报道。 五、成果的创造性、先进性。 1、创建了三级字典库,根据国家或省相关文件随时更新字典库,保证督导标准的实用性、准确性。 2、定义第三级字典为“质控节点”,变革管理思路,从只关注督导分值转变为关注每个“质控节点”,实现护理质量控制的精细化管理。 3、实现了问题节点的持续动态追踪管理,历史记录清晰明了。 4、实现了智能分析,完成柱状图、折线图、汇总表格的绘制。 5、此系统可在手机微信平台运行,使用个人手机即可实现现场督导、结果查询等功能。 6、实现了护理质量控制全程信息化、无纸化。 六、作用意义（直接经济效益和社会意义）。 “节点追踪式护理质量控制系统”设计转变质量控制的思维模式,改变质量控制的操作手段,提升质量管理的实践效能。便捷的组表、督导、反馈、跟踪、分析、总结、共享模式,提高了护理管理者的工作效率和管理效能。节点式质控路径实现了PDCA循环,有助于护理品质与内涵的持续改进;全程信息化、无纸化,既节约了人力成本,又大大降低了时间成本,质控问题得到及时分享与解决的同时,护理品质与内涵也提升到新的高度,间接产生了深远的社会效益。护理质控数字化、动态化、精细化、透明化的管理,适和现代化医院管理要求,适应了医疗领域信息化发展的大趋势。 七、推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见。 1、“节点追踪式护理质量控制系统”在实践工作中已运行4年余,通过不断的试用与调试,现系统性能稳定、使用便捷。期间接待省内外多家医院的参观学习,此系统设计理念已被多家医院引进。该项目的研究运用于2015年8月在“河南省护理管理新进展暨护士长培训班”上做特约发言。论文“节点追踪式护理质量控制系统的构建与应用”在《中国临床护理》杂志2014年9月第6卷第5期发表;“信息技术保障护理安全”在2014年13期 《中国医院院长》发表;“对护理过程指标实行节点控制的实践体会”已收到《解放军护理杂志》刊用通知并在2016年中国护理质量大会会议交流。截至目前,一些医院已经将系统运用于护理管理,有更多的医院意向、协商引进该系统。 2、推广应用的条件： 以医院信息化系统为支撑条件。 硬件配置：Web服务器、数据库服务器各一台,IPAD、无线局域网环境、终端等。 软件配置：“节点追踪式护理质量控制系统”,windows2003及以上操作系统,SQL2000及以上版本,IIS 5.1及以上版本、NET2.0及以上版本框架。 3、前景：此系统实用、便捷、高效、可操作性强,能够实现护理质量与问题的实时共享、护理质量的持续改进,能够有效提高护理质量管理的效果和效率,提高全体护理人员的问题意识、质量改进意识和解决问题的能力。同时节约了大量的人力与物力资源,符合现代医院不断升级的质量管理要求。 4、存在的问题和改进意见：该系统的“质控分析”部分尚不能完成自动生成较为复杂的分析图示,是我们下一步要解决的问题。随着护理质量管理快速发展的需要,新的需求会不断产生,本系统也需要不断完善与改进