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一、背景:目前国内医院的医学诊断证明书多为手写或WORD文档等,难以保证其格式一致,并且多数医生字迹潦草难于辨认,使用WORD文档编辑其格式因开具医生的习惯而难以保证统一;这些影响了医学诊断证明的有效性及实用性。 二、项目研究的意义:1.目前国内医院的医学诊断证明书多为手写或WORD文档等,难以保证其格式一致。2.多数医生字迹潦草难于辨认。3.使用WORD文档编辑其格式因开具医生的习惯而难以保证统一;这些影响了医学诊断证明的有效性及实用性。 三、项目研究的主要内容及关键技术:1.本软件不采用所见即所得的传统文档编辑方式。2. 采用信息表格式录入,软件将录入信息按事先预设格式进行打印控制,得到完全统一格式的医学诊断证明书。3. 《医学诊断证明书》的特殊性,不可以进行二次编辑,因此本软件禁止保存文档,打印后关闭软件后立即将临时文件自动删除。4.关键技术是录入信息的打印控制。 四、项目的主要创新点:采用直接填空式信息录入,软件将录入信息按事先预设格式进行打印控制,得到完全统一格式的《医学诊断证明书》,由出具医生签字,相关科室盖章生效。因为医学诊断证明书的特殊性,不可以进行二次编辑,因此本软件禁止保存文档,打印后关闭软件后立即将临时文件自动删除。 五、本软件提高了我院《医学诊断证明书》的实用性及辨析率,杜绝了医师笔迹潦草难以识别的弊端,提高了医院医疗治疗,避免不必要的纠纷,是医院管理信息化建设的一个重要环节。并且可以向有使用意向的医疗机构推广应用。 六、存在问题及改进意见:随着信息技术的飞速发展,无纸化、网络化的办公是今后面向公众服务的发展趋势,可以应用电子印签技术实现进一步的改进。