[00132551]喉罩麻醉下不同输注速率瑞芬太尼对老年患者的影响

本项目设计通过在老年患者中不同输注速率瑞芬太尼麻醉效果来进行效果对比观察：所以老年患者入室后建立深静脉通路,进行有创血压监测,对三组老年患者分别按照0.06、0.12、0.18μg＆#8226;kg-1＆#8226;min-1的速率输注瑞芬太尼（标记为0点）,5 min后静脉注射依托咪酯0.2 mg＆#8226;kg-1,意识消失后静脉注射维库溴铵0.08 mg＆#8226;kg-1,5min置入喉罩控制呼吸。机械通气8～10 ml＆#8226;kg-1,频率12次/min。三组置入喉罩后分别保持原速率静脉输注瑞芬太尼复合异丙酚4～8 mg＆#8226;kg-1＆#8226;h-1静脉输注和维库溴铵0.02mg＆#8226;kg-1间断静脉注射维持麻醉。记录基础状态（T0）、诱导后置入喉罩前即刻（T1）、置入喉罩后即刻（T2）、置入喉罩后2min（T3）、5min（T4）、10 min（T5）和手术开始10（T6）、20（T7）、30（T8）、60 min（T9）以及拔除喉罩后10 min（T10）的动脉收缩压（SP）、舒张压（DP）、心率（HR）,同时于各时间点采血测定血浆中肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）浓度。 在此基础上,本项目又通过一组术中静脉输注舒芬太尼麻醉来对比观察与瑞芬太尼的效果差别,通过比较血液动力学变化得出瑞芬太尼0.12μg＆#8226;kg-1＆#8226;min-1输注速率更适合老年患者。