[00132903]糖尿病肢体动脉闭塞症中医证候辨证规律研究

本项目属于中医药学临床科技研究领域。糖尿病肢体动脉闭塞症是糖尿病的常见并发症之一,是肢体慢性缺血性疾病中病残率最高的一种疾病。糖尿病因糖、脂代谢紊乱,肢体大中小动脉粥样硬化、微血管病变和周围神经病变,导致肢体缺血或坏疽感染,从而失去正常的活动能力。近10多年来由于我国人民饮食结构和生活方式的变化,糖尿病发病率逐渐增高,并发糖尿病肢体动脉闭塞症的患者也迅猛增加,国内外报道的平均高位截肢率均在20%以上,引起临床的广泛重视。中医药治疗糖尿病积累了丰富的经验,但是对糖尿病肢体慢性缺血性疾病高水平的研究不多,因此探寻中医药治疗当今新的热点疾病,发展我国传统优势项目有重要意义,同时对世界医学的进步也有推动作用。 本研究以中医整体宏观辨证为基础,应用血液凝固学、血管内皮功能检测、血液成分检测、血管彩超检查、血管无创伤性检查等手段,结合计量诊断学、流行病学/DME、循证医学、分子生物学、生物信息学及复杂性科学等多学科方法,对115例糖尿病肢体动脉闭塞症患者的临床证候及相关检测指标进行研究,初步总结判断不同中医证型的与微观辨证相关的敏感客观化指标,力图达到宏观辨证与微观辨证的有机结合,为糖尿病肢体动脉闭塞症的临床证候规律、辨证分型提供客观依据;提出符合临床实际的证候规律、辨证分型;并探索建立新的能够反映中医临床疗效特点的实验室指标和功能性检测指标。对糖尿病肢体动脉闭塞症辨证分型标准化、客观化具有重大意义。 本研究结果目前在省内三家医院推广应用,临床应用证实,该证候诊断依据实用性强,准确性高,可以大大提高临床诊断效率和准确率,受益患者达1400余例,并取得了良好的公共和经济效益。公开发表学术论文3篇,在国内居领先地位,有力地推动了糖尿病肢体动脉闭塞症的中医证候研究。