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1.主要技术指标 对所有的HRCT影像征象进行分析(包括:非定量指标及定量指标两类) 非定量指标包括:形状、边界、边缘、支气管充气征、胸膜凹陷、空泡征和微血管征。 定量指标包括: (1)结节的直径(最大截面最大径与其最大垂直径线之和的平均值); (2)实性成分的直径(最大截面最大径与其最大垂直径线之和的平均值); (3)CT值(PGGNs、MGGNs的GGO成分CT值和MGGNs的实性成分CT值) (4)实性占比(<50%,≥50%) 2.主要解决的关键技术与创新点 把HRCT技术获取的征象和病理学进行对照分析,以此增加了对磨玻璃结节影像学征象的认知度。 对结节部分指标进行量化分析,从而找到鉴别浸润前病变及浸润性腺癌的Cutoff值,增大了对于二者鉴别的可靠性。 3.项目取得的成果 研究结果发现,直径≤ 3cm 表现为磨玻璃密度肺腺癌的临床表现、HRCT 征象与病理学特征具有一定的关联性,尽管直径≤3cm 的 GGN 表现的 LAC 的几种病理亚型间的CT 征象有重叠现象,但病灶大小、血管改变、病变密度、均匀度、边缘、空气支气管征、空泡征以及胸膜凹陷征等征象对疾病的诊断有重要的临床应用价值,另外磨玻璃结节的密度和实性区域的大小和 LAC 病理浸润程度正相关。 因此应加强对肺腺癌 HRCT 征象与病理学对照分析,有利于了解肺腺癌的病变情况,为后续疾病的治疗提供依据。对直径≤ 3cm 表现为磨玻璃密度肺腺癌的 HRCT 征象与病理学进行对照分析与研究,值得临床推广和研究。 4.社会经济效益 该项目经过整个课题组的努力和合作,完成了相应的指标。发现了高分辨率CT成像在直径小于等于3cm表现为磨玻璃密度肺腺癌诊断中有重要作用,可以在浸润前病变和浸润性腺癌鉴别上可以提供较为准确的术前依据,对于手术时机和方案的选择有较高的参考价值,可将会对患者和医疗系统的肿瘤疾病的精准诊断和治疗带来较大的社会效益。