[00134016]治疗强直性脊柱炎的滋阴补肾丸

强直性脊柱炎（AS）是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。以四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点。属于风湿病范畴,其病因尚不明确。本病属于中医“痹证”的范畴,病因病机是先天禀赋不足,素体虚弱,肝肾精血不足,肾督亏虚,风寒湿邪乘虚深侵肾督,筋脉失养,骨质受损,导致经络痹阻,“不通则痛”,筋骨骨节失养,“不荣则痛”。 本院中药制剂滋阴补肾丸,于2013年12月04日取得国家发明专利,专利号为：ZL201210367281.5。本制剂由当归、熟地黄、枸杞子、醋龟甲、女贞子、桑寄生、狗脊、炒白术、鹿角胶、银柴胡、黄芪、地骨皮、知母、盐黄柏、制何首乌、醋鳖甲、鸡血藤、山药、青蒿、秦艽、地黄、桑葚、远志、胡黄连、玉竹、石斛、白芍、木瓜等中药组成;具有滋阴补肾,通调督脉的功效;用于型的腰、骶、颈、脊成髋、膝酸痛、僵硬、不易屈伸、关节变形、行走不利、四肢痿软无力,可伴消瘦、咽干口渴、心烦失眠、头晕耳鸣、手足心热、盗汗等全身症状。 1.方解 熟地黄补血滋阴,益精填髓,用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软,眩晕耳鸣,肾阳不足的潮热骨蒸,盗汗为滋阴主药。《珍珠蒙》：“主补血气,滋肾水,益真阳”枸杞果补肝肾,明目,用于肝肾不足,腰酸遗精,及头晕目眩等。《本草经集注》：“补益精气,强盛阴道”,龟板滋阴潜阳,益肾健骨,既能滋补肝肾之阴而退内热,又可潜降肝阳而息内风,三药合用,共为君药。 桑寄生、祛风湿、益肝肾、强筋骨,既能祛风湿,又能养血益肝肾,强筋骨,可治营血亏虚,肝肾不足之风湿痹痛,腰膝酸软,筋骨无力等证。《日华子本草》：“助筋骨,益血脉”。鹿角霜温补肝肾,银柴胡,用于阴虚发热,盗汗,骨蒸潮热。《本草正义》：“退热而不苦泄,理阴而不升腾,固虚热之良药”。鳖甲滋阴潜阳为治阴虚发热的要药,青蒿清虚热除骨蒸。《本草新编》：“退暑热”。《医林纂要》：“清血中湿热,治黄疸及郁火不舒之证”。鸡血藤行气补血,舒筋活络,治疗风湿痹痛,关节痛,肢体麻木。《本草纲目拾遗》：“其藤最8活血,腹腰膝已风痰”。藤胶“壮筋骨,已筋骨,和酒服……”上述几药合用,共起滋阴补肾之效,为臣药。 黄芪补气升阳,益卫固表,地骨皮,凉血退蒸,清肺降火。《本草新编》：“退暑热”,白术补气健脾、燥湿利水,知母滋阴润燥,生津止渴之效,《用药法象》：“泻无根这肾火,疗有津之骨蒸,止虚劳之热,溢化溶之阴。”秦艽祛风湿,止痹痛,退虚热,清湿热。女贞子补肝肾,《本草备要》：“益肝肾,安五脏,强腰膝,明耳目,乌须发,补风虚,除百病。”当归补血、活血、止痛,何首乌补肝肾,共为佐药。 山药益气养阴,补脾肺肾,黄柏清热、燥湿,退热除蒸,为使药。 中药制剂滋阴补肾丸治疗强直性脊柱炎在经过6年的临床应用,具有效、廉、便的作用,解决了强直性脊柱炎病人的痛苦,产生了良好的社会效益和经济效益,在中医医药治疗强直性脊柱炎方面具有重要的意义。