[00138262]青岛地区微量白蛋白尿的人群分布及影响因素的研究

该课题属于青岛市公共领域科技支撑计划项目,青岛市城阳区人民医院2012年流行病学调查收集调查人群1170例,并根据使用清晨首次随机尿的白蛋白/肌酐比值（UACR）水平分为： （1） 正常组（A组,UACR ＜30mg/g）807例; （2） 微量白蛋白尿组（B组,30mg/g≤UACR ＜300mg/g）363例;所有研究对象进行一般临床资料调查和生化指标测定,包括身高、体重、腰围、臀围、血压,抽空腹血测定血糖、血脂、肾功,留取清晨随机测定尿微量白蛋白和尿肌酐等,计算两者比值反应微量白蛋白尿分期。统计学处理采用SPSS16.0软件,所有数据以均数±标准差（M±SD）表示,采用多因素逐步线性回归分析及Logistic回归分析微量白蛋白尿相关因素和危险因素,应用ROC曲线分析危险因素预测微量白蛋白尿的切点。通过研究得出以下结论 （1）青岛微量白蛋白尿主要人群分布为高血糖、其次为高血压人群,再者为肥胖人群; （2）除明确高血糖、高血压仍为微量白蛋白尿的危险因素外,同时还发现腹型肥胖亦为微量白蛋白尿的危险因素,且各危险因素聚集越多,微量白蛋白尿患病风险越高; （3）发现腰身比为最佳预测指标,预测切点为0.52,其次腰围,切点男性为89.6cm,女性为84.5cm,最后为腰臀比,切点男性为0.88,女性为0.84,以上指标维持在切点范围以下,可能有助于延缓和减少微量白蛋白尿发生。该研究成果值得在综合性医院、疾病控制中心及社区卫生中心推广应用,需要科室工作人员、医院、卫生局及社区相关领导协助解决。已发表相关论文3篇,其中《糖化血红蛋白水平与微量白蛋白尿的相关性研究》发表在《中华肾脏病杂志》2011,第27卷,第6期。另一篇SCI收录文章《Role of cystatin C in renal damage and the optimum cut?off point of renal damage among patients with type 2 diabetes mellitus》目前发表在《EXPERIMENTAL AND THERAPEUTIC MEDICINE》。《血尿胱抑素评价2型糖尿病不同部位肾损害的作用》发表在《中国实验诊断学杂志》2014年,第18卷,第10期。待发表论文2篇,《肥胖指标与微量白蛋白尿的相关性研究》和《不同代谢指标微量白蛋白尿患病率调查研究》投稿在《中国糖尿病杂志》和《中华肾脏病杂志》,目前修稿。