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任务来源:济南市卫生局济卫科外发[2004]年10号 应用领域和技术原理:本研究主要用于医学领域,对高血压患者的社区综合干预,对高血压患者社区健康管理,有效预防高血压及其主要并发症提供科学依据。其技术原理:高血压社区综合干预,社区健康管理,社区卫生服务,全科医学等。 性能指标:本项目选取200名1级低危高血压患者随机分为试验组和对照组,采用多方合作化管理、健康教育、生活方式干预、心理辅导、社区医生责任制管理等强化非药物干预措施,评价1级高血压患者社区综合干预效果,进一步制定高血压患者社区综合干预流程。 与国内同类技术比较:国内研究高血压患者社区干预的实验较多,但国内研究仅体现在非药物干预,未能单独针对1级高血压,同时未涉及运动、饮食治疗等社区综合干预个体化处方等;本研究特别提出多方合作管理,为社区高血压患者健康管理探索出新阶段。经过专家组鉴定达到国内领先水平。 成果的创造性、先进性: (1)国内首次提出了社区综合干预采取多方合作管理,即医务人员对患者进行综合干预,患者之间自我管理,协调家属及社区相关单位督导患者规范化治疗,同时强化非药物处方(系统化健康教育、饮食处方、运动处方、心理干预等)。 (2)创新性提出1级高血压患者综合干预,为1级高血压患者提供了非药物控制手段,为社区医务工作者探索出一种经济、有效的社区防治方法。 作用意义:高血压是人群中最常见的疾病之一。最近10年,高血压及其防治越来越成为医学界、政府和公众广泛关注的议题。经多方研究证实,高血压的防治落实到基层,并与初级医疗保健组织相结合,坚持综合开展查、防、管、治、教、研工作,高血压的控制率可达70%以上,各种心脑血管并发症的死亡率在5~10年内可以下降30%~50%,其医疗、社会和经济效益都是相当可观的。鉴于目前国内外尚未形成十分系统、完善有效的手段和措施,“I级高血压患者社区综合干预效果评价研究”为1级高血压的防治提供了科学的依据。 推广应用范围、条件和前景:该成果目前已于社区卫生服务机构应用,反应良好,在各级主管部门支持下,广泛推广应用,对高血压以至于其他慢性非传染疾病防治提供良好前景。 存在问题和改进意见:建议扩大样本量,将干预措施量化,进一步推广。