[00138999]女性盆底障碍性疾病病因学和流行病学研究

以压力性尿失禁（SUI）和盆腔器官脱垂（POP）为主要表现的女性盆底障碍性疾病业已成为影响妇女健康和生活质量的重要问题，我国缺乏流行病学资料，基础研究相对薄弱。我们开展了北京市女性尿失禁的流行病学调查，北京地区成年女性尿失禁的患病率为38.5%，是影响女性健康和生活质量的主要疾病。SUI、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的患病率分别为22.9%、2.8%和12.4%。这是中国首次严谨、科学、大样本的关于尿失禁的流行病学资料，为国家政府提供了宝贵的真实资料，有助于避免盲目决策所致的医疗资源浪费，也为全国流调的开展奠定了基础。基础研究包括：SUI和POP患者肛提肌组织形态学表现为肌纤维密度降低，排列紊乱，被大量的结缔组织填充、取代，研究表明SUI和POP患者的肛提肌同时存在神经源性和肌源性改变，提示持续的盆底肌去神经支配和继发的肌源性改变是SUI及POP的发病原因之一。首次对SUI和POP患者的盆底组织进行基因表达差异的研究，为全面揭示可能的发病机制提供了线索，从分子水平提出神经损伤和退行性变可能是POP和SUI的发病机制，国际上未见类似报道，填补了国内外在此领域的空白。