[00143973]超声内镜介入诊疗创新技术的建立及其在消化疾病中的应用

本项目针对穿刺针与穿刺条件的选择、穿刺针数、穿刺标本处理等关键因素开展了系列研究与技术创新,建立了超声内镜高效能诊断体系。并在穿刺体系的基础下,创新性开展超声内镜引导下的微创治疗技术。该项目围绕提升EUS的诊断效能、以EUS特性优势为基础创新性开展微创治疗、建立了超声内镜创新诊疗技术体系并进行推广应用,推动了我国超声内镜研究与诊疗水平的跨越式发展。 1、建立超声内镜高效能诊断体系。率先采用“;改良湿压”;抽吸技术,通过两项世界最大样本量前瞻性多中心临床研究,证明通过优化抽吸方式和穿刺针的选择可显著提高实性占位性病变的诊断率,为超声内镜引导下穿刺诊断效能的提高提供了高质量循证医学证据,并联合声速谱振技术、流式细胞学检测等技术,建立系统超声内镜诊断体系,突破了在缺乏快速现场病理评估条件下,超声内镜诊断效能极不稳定的瓶颈。成果被纳入《中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸／活检术应用指南（2021,上海）》。 2、建立超声内镜引导下微创治疗新技术体系。率先采用EUS引导下联合压力感受器进行门脉压力梯度测量（EUS-PPG）,证实其相较传统门静脉压力梯度（HVPG）测量可更精准模拟门脉压力,并国际首创EUS引导下弹簧圈置入联合组织胶注射的部分脾动脉栓塞术（PSE）,以治疗多种门脉高压所致并发症。项目组通过EUS相关新技术实现了门脉压力梯度的精准测量和相关并发症的微创治疗,成果发表于Endoscopy （IF: 7.341, JCR Q1, 5/210）及Gastrointestinal Endoscopy （GIE, IF:6.890, JCR Q1, 16/88）。 3、分享先进疫情防护经验。在疫情爆发阶段及疫情常态化防控期间,项目组单位内镜中心迅速改造内镜中心构造,在高效防护前提下于湖北地区率先恢复重症患者的超声内镜相关诊治救治,达到经治阳性患者无交叉传播案例、医护人员0感染的防护诊治效果。积极分享防护经验,得到国内外内镜中心的认可并采纳相关经验。相关防护经验发表于高水平中国学术期刊Endoscopic Ultrasound （IF: 4.489, JCR Q2, 24/88）以及Frontiers in Medicine（IF: 3.90, JCR: Q1, 29/165）。