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连续性血液净化(continuous blood purification CBP)是近年来发展迅速的一种治疗技术,最初应用于急性肾衰竭的肾脏替代治疗,现已广泛用于临床抢救危重患者,如:全身炎症反应综合症、多脏器功能衰竭、重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合症、药物中毒等。而在CBP治疗中需要使用大量置换液,如果配制不当,可导致严重并发症,所以置换液的配制直接影响到对危重患者的抢救。 目前国内医院大多采用改良port配方进行连续性血液净化,该配方中葡萄糖的浓度高达65.4mmol/L;HCO^(3-)浓度偏高为34mmol/L左右,Na^+、CL^-浓度略高,渗透压达365 mm/kg·H_2O,对很多病人,尤其是糖尿病、碱中毒等病人不合适。为此临床工作中经常需要进行烦琐的计算,才能为患者制订一个合适的置换液配方,此过程一般需要15~30分钟。我们课题组,经过3个月的努力工作,于2007年6月初研发出了“连续性血液净化置换液配方分析工具软件包”,并开始试用于临床,用此项技术制定置换液配方,只需要2~3分钟。通过5个月的临床实践,已证明“连续性血液净化置换液配方分析工具软件包”完全可以满足临床各科室中需要进行CBP治疗的患者对不同配方置换液的要求,简捷、快速、准确、安全,具有科学性、可行性。在抢救急、危重患者工作中必将产生深远意义。 由于本课题缩短了置换液配制时间,使用“连续性血液净化置换液配方分析工具软件包” 配制置换液尤其是随时需要进行置换液调整的患者明显减少了置换液的浪费以及液体袋的使用量。因此可减轻患者的经济负担, 由于置换液配制个体化,从而增加了治疗的准确性、安全性。