[00150020]幽门螺杆菌与胃癌白介素32等相关机理研究

胃癌严重威胁人类健,发现时多属进展期,治疗手段有限而且效果欠佳,因此,进一步明确胃癌的发生机制寻找诊断胃癌敏感性高、特异性好的生化指标以及胃癌治疗的新方法是目前临床上亟需解决的问题。幽门螺杆菌感染已被列为胃癌一类致癌因子。目前已知在幽门螺杆菌中60-85%是产毒素的CagA+菌株。幽门螺杆菌能通过多种途径引起胃上皮细胞慢性炎症,进而发生粘膜萎缩及不典型增生,甚至在部分患者中发生恶性转化。近年来研究发现肿瘤与慢性炎症密切相关。白介素32是一种新近发现的促炎细胞因子。肿瘤坏死因子（TNF）是体内具有多种生物活性的重要致炎细胞因子。本研究将就诊于我院患者,经胃镜和活组织病理学确诊的首发胃癌患者90例作为研究组;另选取在我院进行健康体检的同年龄段正常健康志愿者30例作为对照组,将研究组再分为CagA+-Hp阳性组、CagA--Hp阳性组与Hp阴性组分别于清晨空腹采静脉血5ml,分别测定人血清IL-32和TNF-α、TNF-β浓度。研究结果显示幽门螺杆菌感染阳性患者血清IL-32和TNF-α水平均高于幽门螺杆菌阴性胃癌患者,而CagA阳性（CagA+）胃癌患者血清IL-32和TNF-α水平又高于CagA阴性（CagA-）胃癌患者。本研究探讨胃癌患者CagA+幽门螺杆菌感染与白介素32、肿瘤坏死因子浓度变化的相关性,分析出影响胃癌诊断、病情评估及预后的因素,为临床诊治提供新思路和新方法,应用前景较为广阔。在我市三家医院消化科胃癌的临床诊治中采用了该方法,减轻患者家庭经济负担,节约医疗资源,取得了较好的社会效益和经济效益。