[00150258]曼月乐治疗子宫腺肌症的临床应用研究

子宫腺肌症是生育年龄妇女临床常见疾病,是指子宫肌层被内膜组织良性浸润,并在肌层内弥漫性生长,临床特征为异位的子宫内膜和腺体组织出现在子宫肌层内,被侵入的肌层周围细胞产生肥大和增生,临床40岁以上经产妇发病率较高,具有易反复、难根治的特点,临床表现为不同程度的痛经、月经过多、子宫增大、性交痛、慢性盆腔痛,严重影响患者的工作和生活,甚至引发癌变威胁患者生命安全,近年来子宫腺肌症的发病率呈现显著上升且年轻化的趋势。 现阶段治疗子宫腺肌症的方法主要有药物治疗和手术治疗,手术治疗可以达到根治的目的,但是对于年轻患者希望保留子宫,且手术并发症高,对于合并严重并发症患者耐受能力低,手术风险高。药物治疗易反复、效果欠佳,曼月乐是一种含左炔诺孕酮的新型宫内节育,每天可释放20μg左炔诺孕酮至子宫腔,一般可使用长达5年,然后根据患者需要更换。曼月乐是一种无创伤治疗子宫腺肌症的方法,药物能够使宫腔局部孕激素水平显著增加,达到抑制子宫内膜生长,引起子宫内膜形成暂时性萎缩,减少经血量的目的,同时曼月乐环可直接作用于异位内膜的病灶,从而抑制子宫内膜雌激素受体的合成,间接抑制内膜增殖,使异位的子宫内膜逐渐萎缩,引起月经量的减少,因有效避免出血刺激,所以在短时间内可以有效缓解痛经症状,同时曼月乐治疗子宫腺肌症还具有副作用小、无创伤、见效快的特点。 我科对2013年1月-2014年12月在我院接受治疗的子宫腺肌症患者260例,分成研究组130例和对照组130例,对照组患者给予米非司酮治疗,研究组患者放置曼月乐治疗,结果表明,研究组患者治疗后经量评分、经期、痛经评分、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125均显著优于对照组 ,表明曼月乐治疗能有效缓解临床症状,稳定、持久改善子宫状态,同时研究组患者治疗有效率显著高于对照组,表明曼月乐治疗子宫腺肌症是一种安全、高效、实用的治疗方式,对于提高患者生活质量、保留生育能力有重要的临床应用价值,值得临床推广应用。